Личное меню

[ОльЯ]

Хочу ещё раз напомнить, что
диагноз может поставить только врач при осмотре и после ряда дополнительных обследований!

[ОльЯ]

БАКТЕРИЕМИЧЕСКАЯ ФОРМА


(токсико-аллергический артрит) имеет ряд особенностей. Начало может быть менее острым, а нередко постепенным. В патологический процесс вовлекаются несколько суставов, поражаются места прикрепления мышц и сухожилий. Чаще поражаются суставы нижних конечностей -- коленные и голеностопные.

При рентгенографии пораженных суставов (когда имеется септический артрит) выявляются выраженные деструктивные изменения костно-хрящевой ткани. При токсико-аллергической форме гонококкового артрита наблюдаются изменения в более поздней стадии заболевания. В крови выявляются повышение СОЭ и лейкоцитоз. Более выраженный лейкоцитоз наблюдается у больных, с гонококкемией, а менее выраженный -- при обнаружении гонококка в мочеполовых органах. В синовиальной жидкости увеличивается цитоз (до 82 000 в 1 мм) Для выявления гонококковой инфекции используют реакцию связывания комплемента со стандартным антигеном.

Развитие острого или подострого артрита у больных гнойным уретритом и обнаружение гонококка в уретральном материале или в синовиальной жидкости позволяют достоверно установить диагноз. Трудности диагностики возникают при атипичной или токсико-аллергической форме.

Основные диагностические признаки гонококкового артрита: острый моноартрит нижних конечностей у больных гнойным уретритом, положительная реакция Борде-Тангу, обнаружение гонококка в мочеполовых органах. В синовиальной жидкости или в крови отмечается лейкоцитоз, синовиальной жидкости -- цитоз.

При лечении гонококкового артрита применяется антибиотикотерапия: пенициллин по 1.000.000--1.500.000 ЕД или тетрациклин по 1--1,5 г в сутки не менее 8--10 дней, противовоспалительные лекарственные средства: пиразолоновые препараты, салицилаты, препараты индоловой группы. Вначале аспирируют синовиальную жидкость, а затем осуществляют внутрисуставное введение антибиотиков.

www.wny.ru/12.html